Disposiciones clave de PL 115-271: Ley de APOYO para Pacientes y Comunidades: compuesta por las 7 estrategias para el cambio comunitario de CADCA

Nota: El Programa de Comunidades Libres de Drogas, con el Instituto de la Coalición Comunitaria Antidrogas, persigue estas siete estrategias integrales y está reautorizado por cinco años adicionales desde el año fiscal 2018 hasta el año fiscal 22.

1. Proporcionar información

• Comité de Amenazas Emergentes, Plan y Media Campaña (Sección 8218)– Establece un coordinador y comité de amenazas emergentes en la ONDCP para monitorear estas tendencias de drogas y autoriza al nuevo director de esa oficina a determinar si una campaña médica sería apropiada para abordar cada nueva amenaza ($25 millones);
• Comunicación con las familias durante emergencias (Sección 7052) – Recuerda anualmente a los proveedores de atención médica que, según las leyes federales de privacidad vigentes, pueden notificar a las familias, los cuidadores y los proveedores de atención médica sobre emergencias por sobredosis que involucren a un ser querido;
• Informe sobre los efectos en la salud pública del uso de drogas sintéticas (Sección 7001)– Requiere que el Cirujano General informe al Congreso sobre los efectos en la salud pública del uso de drogas sintéticas entre adolescentes y adultos jóvenes para educar a los padres y la comunidad médica.

1. Habilidades de construcción

• Tratamiento, educación y ayuda comunitaria to Combatir la Adicción (Sección 7101) – Amplía la educación médica y los recursos de capacitación para los proveedores de atención médica para abordar mejor la adicción, el dolor y la crisis de los opioides;
• Prevención de sobredosis en salas de emergencia (Sección 7081) – Mejora la capacidad de los departamentos de emergencia para evaluar, tratar y conectar de manera efectiva a los pacientes con trastornos por uso de sustancias con atención;

• Inclusión de Opioides Aadicción Hhistoria en PAGpaciente Rregistros (Sección 7051) -Requiere que el HHS desarrolle las mejores prácticas para mostrar de manera destacada la información sobre el tratamiento del trastorno por uso de sustancias en los registros de salud electrónicos, cuando lo solicite el paciente;

• Intervenciones Tempranas para Mujeres Embarazadas y Bebés (Sección 7063) – Desarrolla y difunde materiales educativos para que los médicos los usen con mujeres embarazadas para la toma de decisiones compartidas con respecto al manejo del dolor durante el embarazo;
• Capacitación de primeros respondedores (Sección 7002) – Amplía la capacitación de primeros auxilios, autorizada a través de la Ley Integral de Adicción y Recuperación, para incluir capacitación sobre seguridad en torno al fentanilo y otras sustancias sintéticas y peligrosas;
• Empoderar a los farmacéuticos en la lucha contra el abuso de opioides (Sección 3212) – Desarrolla y difunde recursos de capacitación para ayudar a los farmacéuticos a detectar mejor los intentos fraudulentos de surtir medicamentos recetados.

1. Proporcionando ayuda

• Expansión de Servicios de Telesalud (Sección 1009; 2001; 3232) – Amplía el acceso al tratamiento del trastorno por consumo de sustancias y otros servicios mediante el uso de la telesalud;

• Centros Integrales de Recuperación de Opioides (Sección 7121) – Establece centros modelo de tratamiento y recuperación integral para garantizar que las personas tengan acceso a servicios de tratamiento y recuperación de calidad;
• Secundario Ffamilia-Fconcentrado Rresidencial Ttratamiento (Sección 8081, Sección 8083) – Tratamiento residencial mejorado centrado en la familia; $20 millones en fondos para que el HHS los otorgue a los estados para desarrollar, mejorar o evaluar programas de tratamiento enfocados en la familia para aumentar la cantidad de programas basados en evidencia;
• Más flexibilidad para recetar tratamientos asistidos por medicamentos (Sección 3201, 3202) – Aumenta la cantidad de proveedores de atención médica exentos que pueden recetar o brindar tratamiento para trastornos por uso de sustancias, como enfermeras certificadas y médicos acreditados;
• Ley CARRERA (Sección 7183) – Mejora los recursos y los servicios de apoyo integrales para las personas en recuperación de un trastorno por uso de sustancias que están pasando de los programas de tratamiento a la vida independiente y la fuerza laboral;
• Garantizar el acceso a una vida sobria de calidad (Sección 7031) – Desarrolla y difunde las mejores prácticas para operar viviendas de recuperación para garantizar que las personas vivan en un entorno seguro y de apoyo;

• Equipos de Tratamiento y Recuperación de Sobriedad (START; Sección 8214) – Establece y amplía la implementación de la el programa START, que une a trabajadores sociales y mentores familiares con un pequeño número de familias, brindando apoyo entre pares, tratamiento intensivo y servicios de bienestar infantil;
• Planes de Cuidado Seguro (Sección 7065) – Apoya a los estados en la colaboración y mejora de los planes de atención segura para bebés expuestos a sustancias;
• Familias y Pacientes en Crisis (Sección 8212) – Subsidios para ampliar los servicios para pacientes y familias afectados por el trastorno por uso de sustancias y en crisis;
• Subvenciones a Imejorar Trauma Sapoyo Sservicios y METROental Hsalud Cson para Cniños y Yafuera adentro mieducativo S(Sección 7134)– Autoriza un nuevo programa de $50 millones en el Departamento de Educación para aumentar el acceso de los estudiantes a servicios de apoyo de trauma basados en evidencia.

1. Mejorar el acceso y reducir las barreras

• Acceso a mayor eliminación de medicamentos (Sección 3251-3260) – Otorga subvenciones a los estados para mejorar el acceso a los programas de eliminación de medicamentos recetados.

1. Cambio de consecuencias/incentivos

• Delincuente PAGsanciones (Sección 8122) – Esta disposición hace que sea ilegal pagar o recibir sobornos a cambio de derivar a un paciente a hogares de recuperación o centros de tratamiento clínico;
• Reautorización de Programas Clave de Cumplimiento de la Ley (Sección 8205-8212) – Reautoriza los programas de aplicación de la ley a través de la Oficina de Política Nacional de Control de Drogas, como el programa del Área de Tráfico de Drogas de Alta Intensidad, los tribunales de drogas, el Programa Anti-Meth de COPS y el programa de fuerzas especiales contra la heroína de COPS;
• Prevención de Fraude de Recuperación de Adicción a Opiáceos (Secciones 8021-8023) – Somete a aquellos que participan en actos injustos o engañosos con respecto a los servicios de tratamiento de trastornos por uso de sustancias o productos de tratamiento de trastornos por uso de sustancias a sanciones civiles por violaciones por primera vez por parte de la FTC; incluye una cláusula de ahorro para las autoridades existentes de la FTC y la FDA.

1. Cambiar el diseño físico del entorno

• Eliminación segura de medicamentos no utilizados (Sección 3222) – Permite que los trabajadores de cuidados paliativos se deshagan de los medicamentos no utilizados en el sitio o en los hogares de los pacientes;
• Características de embalaje y eliminación que mejoran la seguridad (Sección 3032)– Obliga a los fabricantes de medicamentos a envasar ciertos opioides para permitir una duración determinada del tratamiento, por ejemplo, un blister con un suministro de 3 o 7 días y tiene en cuenta a los pacientes con limitaciones funcionales. Esta disposición también aclara que las autoridades de la FDA exigen que los fabricantes brinden a los pacientes opciones seguras para desechar los opioides no utilizados, como envases de eliminación seguros o sistemas de eliminación seguros con el fin de que los medicamentos no utilizados no sean recuperables.

1. Cambio de reglas y políticas

• Alternativas a los opioides en el departamento de emergencias (Sección 7091) – Explora protocolos alternativos de manejo del dolor para limitar el uso de medicamentos opioides en los departamentos de emergencia;

• Ley IMD CARE (Sección 5052) – Amplía la cobertura de Medicaid hasta 30 días para personas de entre 21 y 65 años que reciben atención en un centro de tratamiento para todos los trastornos por uso de sustancias, eliminando la restricción de 16 camas;
• Reembolso del préstamo de la fuerza laboral para el trastorno por uso de sustancias (Sección 7071) – Mejora la fuerza laboral de tratamiento de trastornos por uso de sustancias mediante la creación de un programa de pago de préstamos estudiantiles para profesionales de la salud;
• Entrega de una Sustancia Controlada por una Farmacia para ser Administrada por Inyección o Implantación (Sección 3204) – Permite que las farmacias entreguen medicamentos implantables o inyectables para tratar los trastornos por uso de sustancias directamente a los proveedores de atención médica;
• Ampliación del acceso a los medicamentos en las instalaciones para pacientes hospitalizados: (Sección 5052) – Cobertura ampliada de Medicaid hasta 30 días para centros de hospitalización: se aplica a los proveedores que brindan un mínimo de dos tipos de medicamentos para tratar el trastorno por uso de opioides;
• Cuidando la Recuperación de Infantes y Bebés (Sección 1007) – Amplía la cobertura de Medicaid para bebés con síndrome de abstinencia neonatal que reciben atención en centros residenciales de recuperación pediátrica;

• Seguro médico para exjóvenes de crianza temporal (Sección 1002) – Permite que los antiguos jóvenes de crianza mantengan su cobertura de Medicaid a través de las fronteras estatales hasta los 26 años;
• Modifica la exclusión de IMD para mujeres embarazadas y posparto (Sección 1012) – Permite que las mujeres embarazadas y en posparto que reciben atención por trastorno por uso de sustancias en un centro de tratamiento reciban otra atención cubierta por Medicaid, como servicios prenatales;
• Laboratorios de salud pública que detectan fentanilo y otros opioides sintéticos (Sección 7011) – Mejora la coordinación entre los laboratorios de salud pública y los laboratorios operados por la policía para mejorar la detección de fentanilo y otros opioides sintéticos;
• Tráfico de sintéticos y prevención de sobredosis (Sección 8006, 8007) – Mejora la capacidad de las agencias federales para detectar opioides sintéticos y otras sustancias que ingresan a los Estados Unidos a través del correo;
• Características de embalaje y eliminación que mejoran la seguridad (Sección 3032) – Requiere que ciertos opioides se empaqueten en suministros para 3 o 7 días y requiere que se brinden opciones seguras de eliminación de medicamentos recetados a los pacientes al recibir los medicamentos.