Principales dispositions de PL 115-271: SOUTIEN à la loi sur les patients et les communautés - organisé par les 7 stratégies de CADCA pour le changement communautaire

Note: Le Drug Free Communities Program, avec le Community Anti-Drug Coalition Institute, poursuit ces sept stratégies globales et est réautorisé pour cinq années supplémentaires, de l'exercice 2018 à l'exercice 22.

1. Fournir des informations

• Comité, Plan et Medi sur les menaces émergentesun Campagne (rubrique 8218)– Établit un coordinateur et un comité des menaces émergentes au sein de l'ONDCP pour surveiller ces tendances en matière de drogue et autorise le nouveau directeur de ce bureau à déterminer si une campagne médicale serait appropriée pour faire face à chaque nouvelle menace ($25 millions) ;
• Communication avec les familles en cas d'urgence (article 7052) – rappelle chaque année aux fournisseurs de soins de santé qu'ils sont autorisés, en vertu des lois fédérales actuelles sur la protection de la vie privée, à informer les familles, les soignants et les fournisseurs de soins de santé des urgences de surdose impliquant un être cher ;
• Rapport sur les effets sur la santé publique de l'usage de drogues synthétiques (Section 7001)– Exige que le Surgeon General fasse rapport au Congrès sur les effets sur la santé publique de la consommation de drogues synthétiques chez les adolescents et les jeunes adultes afin d'éduquer les parents et la communauté médicale.

1. Compétences de construction

• Traitement, éducation et aide communautaire to Combattre la dépendance (article 7101) – élargit les ressources d'éducation et de formation médicales pour les fournisseurs de soins de santé afin de mieux faire face à la toxicomanie, à la douleur et à la crise des opioïdes;
• Prévention des surdoses dans les salles d'urgence (article 7081) – Améliore la capacité des services d'urgence à dépister, traiter et connecter efficacement les patients souffrant de troubles liés à l'utilisation de substances avec des soins ;

• Inclusion de Opioïde UNdépendance Hhistoire dans Ppatient Rregistres (article 7051) -Exige que le HHS développe les meilleures pratiques pour afficher en évidence les informations sur le traitement des troubles liés à l'utilisation de substances dans les dossiers de santé électroniques, à la demande du patient ;

• Interventions précoces pour les femmes enceintes et les nourrissons (section 7063) – Élabore et diffuse du matériel pédagogique que les cliniciens peuvent utiliser avec les femmes enceintes pour une prise de décision partagée concernant la gestion de la douleur pendant la grossesse ;
• Formation des premiers intervenants (Section 7002) – Élargit la formation des premiers intervenants, autorisée par la Comprehensive Addiction and Recovery Act, pour inclure une formation sur la sécurité autour du fentanyl et d'autres substances synthétiques et dangereuses;
• Autonomisation des pharmaciens dans la lutte contre l'abus d'opioïdes (article 3212) – Élabore et diffuse des ressources de formation pour aider les pharmaciens à mieux détecter les tentatives frauduleuses d'exécution de médicaments sur ordonnance.

1. Fournir un soutien

• Expansion des services de télésanté (article 1009 ; 2001 ; 3232) – élargit l'accès au traitement des troubles liés à l'utilisation de substances et à d'autres services grâce à l'utilisation de la télésanté;

• Centres complets de récupération des opioïdes (article 7121) – Établit des centres modèles de traitement et de rétablissement complets pour garantir aux individus l'accès à des services de traitement et de rétablissement de qualité ;
• Justificatif Ffamille-Foccupé Rrésidentiel Jtraitement (Section 8081, Section 8083) – Amélioration du traitement résidentiel axé sur la famille; $20 millions de financement pour le HHS à attribuer aux États pour développer, améliorer ou évaluer des programmes de traitement axés sur la famille afin d'augmenter le nombre de programmes fondés sur des données probantes ;
• Plus de flexibilité pour prescrire un traitement médicamenteux assisté (Section 3201, 3202) – Augmente le nombre de fournisseurs de soins de santé exemptés qui peuvent prescrire ou dispenser un traitement pour les troubles liés à l'utilisation de substances, comme les infirmières certifiées et les médecins accrédités ;
• Loi sur la CARRIÈRE (Section 7183) – Améliore les ressources et les services de soutien globaux pour les personnes en rétablissement d'un trouble lié à l'usage de substances qui font la transition des programmes de traitement à la vie autonome et au marché du travail ;
• Garantir l'accès à une vie sobre de qualité (article 7031) – Élabore et diffuse des pratiques exemplaires pour l'exploitation de logements de rétablissement afin de s'assurer que les personnes vivent dans un environnement sécuritaire et favorable;

• Équipes de traitement et de rétablissement de la sobriété (START ; section 8214) – Établit et étend la mise en œuvre de la le programme START, qui associe des travailleurs sociaux et des mentors familiaux à un petit nombre de familles, offrant un soutien par les pairs, un traitement intensif et des services de protection de l'enfance ;
• Plans de soins sécuritaires (Section 7065) – Soutient les États dans leur collaboration et l'amélioration des plans de soins sûrs pour les nourrissons exposés à des substances ;
• Familles et patients en crise (article 8212) – Subventions pour étendre les services aux patients et aux familles touchés par les troubles liés à l'utilisation de substances et en crise;
• Subventions à jeaméliorer Jrauma Ssoutien Sservices et Mental Hsanté Csont pour Cenfants et Ouidedans Educationnel Sparamètres (Section 7134)– Autorise un nouveau programme de $50 millions au sein du ministère de l'Éducation pour accroître l'accès des étudiants à des services de soutien aux traumatismes fondés sur des données probantes.

1. Améliorer l'accès et réduire les obstacles

• Accès à une meilleure élimination des médicaments (section 3251-3260) – Accorde des subventions aux États pour améliorer l'accès aux programmes d'élimination des médicaments sur ordonnance.

1. Modification des conséquences/incitations

• Criminel P(Section 8122) – Cette disposition rend illégal le paiement ou la réception de pots-de-vin en échange de l'orientation d'un patient vers des maisons de convalescence ou des centres de traitement clinique ;
• Réautorisation des principaux programmes d'application de la loi (section 8205-8212) – Autorise à nouveau les programmes d'application de la loi par l'intermédiaire du Bureau de la politique nationale de contrôle des drogues, tels que le programme de zone de trafic de drogue à haute intensité, les tribunaux de traitement de la drogue, le programme COPS Anti-Meth et le programme du groupe de travail anti-héroïne COPS ;
• Prévention de la fraude pour le rétablissement de la dépendance aux opioïdes (articles 8021 à 8023) – Soumet ceux qui se livrent à des actes déloyaux ou trompeurs en ce qui concerne les services de traitement des troubles liés à la consommation de substances ou les produits de traitement des troubles liés à la consommation de substances à des sanctions civiles pour les premières violations par la FTC ; inclut une clause de sauvegarde pour les autorités existantes de la FTC et de la FDA.

1. Modification de la conception physique de l'environnement

• Élimination sécuritaire des médicaments non utilisés (article 3222) – Permet aux travailleurs de l'hospice de se débarrasser des médicaments inutilisés sur place ou au domicile des patients;
• Caractéristiques d'emballage et d'élimination améliorant la sécurité (section 3032)– Oblige les fabricants de médicaments à emballer certains opioïdes pour permettre une durée de traitement définie, par exemple, un blister avec un approvisionnement de 3 ou 7 jours et prend en considération les patients ayant des limitations fonctionnelles. Cette disposition clarifie également les autorités de la FDA pour exiger des fabricants qu'ils offrent aux patients des options sûres pour éliminer les opioïdes inutilisés, tels que des emballages d'élimination sûrs ou des systèmes d'élimination sûrs dans le but de rendre les médicaments inutilisés irrécupérables.

1. Modification des règles et des politiques

• Solutions de rechange aux opioïdes au service des urgences (article 7091) – Explore des protocoles alternatifs de gestion de la douleur afin de limiter l'utilisation des médicaments opioïdes dans les services d'urgence;

• Loi sur les soins IMD (article 5052) – Étend la couverture de Medicaid jusqu'à 30 jours pour les personnes âgées de 21 à 65 ans recevant des soins dans un établissement de traitement pour tous les troubles liés à l'utilisation de substances, en levant la restriction de 16 lits ;
• Remboursement du prêt de la main-d'œuvre pour les troubles liés à l'usage de substances (section 7071) – Améliore le personnel de traitement des troubles liés à l'usage de substances en créant un programme de remboursement des prêts étudiants pour les professionnels de la santé;
• Livraison d'une substance contrôlée par une pharmacie à administrer par injection ou implantation (section 3204) – Permet aux pharmacies de livrer directement aux prestataires de soins des médicaments implantables ou injectables pour traiter les troubles liés à l'usage de substances ;
• Élargir l'accès aux médicaments dans les établissements hospitaliers - (article 5052) – Couverture élargie de Medicaid jusqu'à 30 jours pour les établissements hospitaliers - s'applique aux prestataires qui fournissent au moins deux types de médicaments pour traiter les troubles liés à l'utilisation d'opioïdes ;
• Prendre soin de la récupération des nourrissons et des bébés (article 1007) – Étend la couverture de Medicaid aux nourrissons atteints du syndrome d'abstinence néonatale qui reçoivent des soins dans des centres de rétablissement pédiatrique résidentiels;

• Assurance maladie pour les anciens jeunes placés (article 1002) – Permet aux anciens jeunes adoptifs de conserver leur couverture Medicaid à travers les frontières de l'État jusqu'à l'âge de 26 ans ;
• Modifie l'exclusion IMD pour les femmes enceintes et post-partum (article 1012) – Permet aux femmes enceintes et post-partum qui reçoivent des soins pour un trouble lié à l'usage de substances dans un établissement de traitement de recevoir d'autres soins couverts par Medicaid, tels que des services prénataux ;
• Laboratoires de santé publique détectant le fentanyl et d'autres opioïdes synthétiques (section 7011) - Améliore la coordination entre les laboratoires de santé publique et les laboratoires exploités par les forces de l'ordre pour améliorer la détection du fentanyl et d'autres opioïdes synthétiques ;
• Trafic de matières synthétiques et prévention des surdoses (sections 8006, 8007) – Améliore la capacité des agences fédérales à détecter l'entrée d'opioïdes synthétiques et d'autres substances aux États-Unis par la poste ;
• Caractéristiques d'emballage et d'élimination améliorant la sécurité (section 3032) – Exige que certains opioïdes soient emballés dans des fournitures de 3 ou 7 jours et exige que des options sécuritaires d'élimination des médicaments sur ordonnance soient offertes aux patients lorsqu'ils reçoivent des médicaments.