Quando Margaret Prinzavilli Sotham se tornou diretora do Coalizão Sem Drogas do Sul de Miami, ela já estava familiarizada com os benefícios de salvar vidas de Triagem Intervenção Breve Encaminhamento para Tratamento (SBIRT) em hospitais e sabia que isso beneficiaria sua nova coalizão.
“Sei que não é realmente uma estratégia de prevenção, mas analisamos os dados sobre quem estava usando álcool entre os adultos e pensamos que seria uma boa maneira de reduzir o uso de álcool em adultos, o que também teria um impacto positivo nos jovens”, explicou ela.
A SBIRT é um protocolo que faz a triagem de quem chega ao serviço de emergência com duas perguntas sobre o uso de álcool e drogas. Dependendo das respostas, o paciente receberá ou não uma auditoria. Para aqueles que recebem a auditoria, sua pontuação determina se eles precisam de uma intervenção breve ou de um encaminhamento para tratamento. A SBIRT também exige que os profissionais de saúde recebam treinamento especial.
Em parceria com o South Miami Hospital, um membro da coalizão, Sotham disse que no início o SBIRT não era o mais fácil de vender.
“É implementado pelo departamento de emergência e eles já estão muito ocupados com muitos formulários e protocolos”, disse ela. “Mas havia muita compreensão de que isso era algo que poderia beneficiar a comunidade, os pacientes e, portanto, o hospital”.
O South Miami Hospital solicitou uma doação para financiar a implementação do SBIRT e, por meio dessa doação, eles conseguiram contratar um coordenador.
“Uma das grandes lições que aprendemos foi que algo assim não sobrevive sem alguém dedicado ao treinamento, implementação e coleta e análise de dados”, disse Sotham. “Ele não sobrevive se for apenas um complemento para a descrição de cargo já excessivamente longa de alguém.”
O coordenador especialista fez acompanhamentos, forneceu treinamento contínuo e conformidade. O hospital gravou a sessão de treinamento e a publicou em um site para os funcionários, para que qualquer pessoa nova no departamento de emergência pudesse simplesmente acessar a Internet e ser treinada.
O SBIRT foi implementado pela primeira vez no South Miami Hospital em 2011 e atendeu 30.000 pacientes naquele ano, a maioria rastreada para SBIRT. Como o hospital faz parte de um sistema de hospitais no sul da Flórida, a coalizão está procurando ramificá-lo para outros departamentos de emergência e centros de atendimento ambulatorial de urgência.
Sotham explicou que, quando implementado de forma consistente, o SBIRT pode levar a resultados positivos.
“A partir dos dados que estamos analisando – 70% disseram que seu comportamento de beber mudou como resultado do SBIRT”, disse ela.
Sotham disse que, graças ao esforço de toda a comunidade, o SBIRT tornou-se uma prática recomendada pela Joint Commission on Accreditation of Hospitals.
“Uma vez que algo é uma prática recomendada, ele prepara o terreno para que se torne um requisito”, disse Sotham.
“Foi realmente a base para um esforço mais amplo em todo o condado, não apenas hospitais, mas também prestadores de serviços que têm grupos de crianças que podem rastrear”, continuou ela. “Estamos procurando implementar a triagem por meio desses provedores em todo o país.”
