Ce matin, j'ai passé du bon temps à l'envers dans un fauteuil de dentiste, à me faire faire deux obturations. Je ne sais vraiment pas pourquoi il m'a proposé, mais mon dentiste m'a dit : « Je pourrais vous engourdir ou nous pourrions essayer sans. C'est ton choix." J'ai répondu : "Essayons sans, et je vous ferai savoir si cela devient trop douloureux."
Pourquoi devrais-je renoncer au confort de Novocain, demandez-vous ? Eh bien, je savais que j'avais un rendez-vous important avec mon patron dans une heure et je ne voulais pas que ma bouche soit engourdie à cause de cette conversation. De plus, je voulais voir si je pouvais le faire. Je dois être honnête. Ce n'était pas génial. Mais ce n'était pas insupportable.
Ensuite, nous avons discuté un peu de mon travail et de la crise des opiacés. Il m'a demandé de le tenir au courant et m'a dit qu'il serait prêt à être mieux informé sur le sujet et même à en parler à d'autres dentistes.
Mon aventure en dentisterie aujourd’hui m’a rappelé que les dentistes représentent un secteur essentiel pour la sensibilisation à la prévention des médicaments sur ordonnance. Selon le Journal of the American Dental Association, les prescriptions par les dentistes représentent environ 12 % des opioïdes à libération immédiate aux États-Unis.
Bob Twillman, Ph.D., FAPM, directeur exécutif de l'American Academy of Pain Management a récemment rejoint un Webinaire CADCA intitulé «Prescrire des solutions à l'abus de médicaments contre la douleur sur ordonnance». Le Dr Twillman a expliqué que même si, parmi toutes les spécialités, les dentistes prescrivent le moins de doses, ils rédigent plus d'ordonnances pour les 12 à 19 ans que pour toute autre spécialité. Il a également noté que de nombreuses personnes trouvent que les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens) permettent de contrôler adéquatement la douleur lors de chirurgies dentaires simples (par exemple, l'extraction d'une troisième molaire).
Cette expérience m’a également fait réfléchir à la douleur et au terme « analgésique ». Peut-être devrions-nous faire attention à la manière dont nous utilisons ce terme ? Notre pays représente 4,6 pour cent de la population mondiale mais consomme 80 pour cent des opiacés mondiaux. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, Chaque jour, 44 personnes aux États-Unis meurent d'une surdose d'analgésiques sur ordonnance, et bien d'autres deviennent dépendantes.. Il est clair que nous avons besoin d’un changement majeur de comportement ici.
Cherchons-nous, en tant que société, à « tuer » toute la douleur que nous ressentons – émotionnelle ou physique – par une source engourdissante ? Sommes-nous trop souvent à la recherche d’une solution sur ordonnance à un problème ou à un défi qui pourrait être résolue par une combinaison de thérapies ? Il existe des options, qu'il s'agisse de solutions en vente libre (comme l'acétaminophène ou les AINS comme l'ibuprofène), d'exercices, de thérapies cognitivo-comportementales, de physiothérapie, de conseils, de méditation ou de prière. Je ne peux m'empêcher de penser que si les Américains changeaient leur état d'esprit de «De quelle quantité de médicaments ai-je besoin pour éliminer toute la douleur ?" à "De quel médicament minimum ai-je besoin pour m'aider à gérer ma douleur ?,« Les statistiques de notre pays concernant les opioïdes seraient très différentes.
Je dois bientôt retourner chez le dentiste pour obtenir un autre plombage. Comme l'aventure d'aujourd'hui était un peu déstabilisante, je demanderai peut-être l'option analgésique la prochaine fois. Mais là encore, ce n’est peut-être pas le cas.
Mary Elizabeth Elliott est vice-présidente, communications, adhésion et informatique chez CADCA.
